Харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл мөн үү? Улирал солигдох үед нүд загатнаж, улайдаг хүмүүст зориулсан нүдний өвчнийг ялгах арга

Нүд загатнах, улайх, хорсох зэрэг нь шалтгаанаасаа хамааран эмчилгээ нь өөр өөр байдаг. Харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл (коньюнктивит), нүдний хуурайшилт болон халдварт эвэрлэг-салст бүрхүүлийн үрэвслийг шинж тэмдгээр нь хэрхэн ялгах талаар олж мэдээрэй.

Хавар, намрын улирал солигдох үед нүд эвгүйрхэж байна гэж зовуурилдаг хүмүүсийн тоо нэмэгддэг. Учир нь цэцгийн тоос, шороон шуурга, нарийн ширхэгт тоосонцор зэрэг гадны биетүүд огцом ихсэхийн зэрэгцээ халаалт, агааржуулагчаас болж өрөө тасалгааны агаар хуурайшин нүдний гадаргуу хоёр дахин цочирдогтой холбоотой юм. Энэ үед нүдний салст бүрхүүл тодорхой бодист хэт мэдрэг хариу үйлдэл үзүүлснээр харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл үүсэж болзошгүй байдаг.

Энгийнээр тайлбарлавал, бидний бие цэцгийн тоос эсвэл гэр ахуйн тоосны хачиг зэрэг бодисыг "аюултай зүйл" гэж андууран таньснаар нүдэнд үрэвслийн хариу урвал үүсдэг гэсэн үг юм. Үүний үр дүнд загатнах, улайх, нулимс ихсэх, салст хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг илэрдэг. Ялангуяа улирлын чанартай харшлын суурьтай хүмүүст хамар битүүрэх, нус гоожих, найтаах зэрэг шинжүүд нүдний зовуурьтай зэрэгцэн илрэх тохиолдол элбэг бөгөөд жил бүр ижил хугацаанд давтагдах хандлагатай байдаг.

Энэхүү нийтлэлээр бид эдгээр зовуурьтай хүмүүст зориулан харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл, нүдний хуурайшилт болон халдварт эвэрлэг-салст бүрхүүлийн үрэвслийг хэрхэн ялгах, тус бүрт хэрхэн оновчтой арга хэмжээ авах талаар нэгтгэн тайлбарлая.

Улирал солигдох үеийн нүд загатнах зовуурь, харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл үү эсвэл нүдний хуурайшилт уу?

[Гол хураангуй]

1. Тэсэхийн аргагүй загатнаж байвал энэ нь харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл

Харшлын салст бүрхүүлийн үрэвслийн хамгийн тод илрэх шинж нь "тэсэхийн аргагүй загатнах" явдал юм. Ядаргаанаас үүдэлтэй улайлтаас ялгаатай нь нүдэндээ байнга хүрэх, үрэх хүсэл төрдөг. Өвчний хяналт, сэргийлэлтийн газраас гаргасан үндсэн шинж тэмдгүүд дараах байдалтай байна.

Хүчтэй загатнах — Ихэвчлэн хоёр нүдэнд зэрэг илрэх бөгөөд улирал солигдох үеийн харшлын урвалтай хавсарвал улам дорддог.

Улайх — Салст бүрхүүлийн үрэвслийн улмаас улайх бөгөөд сайн амарсан ч амархан арилахгүй.

Нулимс ихээр гоожих — Цочролын хариу урвал болж нулимс ихсэх ба салхитай эсвэл хуурай орчинд улам ихсэх хандлагатай байдаг.

Зовхи хавагнах — Үрэвсэл даамжирвал өглөө нүд хавдах эсвэл өдрийн турш хаван тогтмол давтагдах боломжтой.

Салсархаг ялгадас — Наалдамхай нуух үүсдэг боловч нянгийн гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэлтэй харьцуулахад хэмжээ нь бага байдаг.

Харшлын риниттэй хавсрах — Хамар битүүрэх, нус гоожих зэрэг шинжүүд хамт илрэх тохиолдол элбэг бөгөөд ринитийн эмчилгээг давхар хийхэд нүдний зовуурь хамт намддаг болох нь мэдэгдээд байна.

2. Нүд хорсох, аргах нь илүү хүчтэй байвал нүдний хуурайшилт

Хэрэв загатнахаас илүү нүд хорсох, гадны биет орсон мэт мэдрэгдэх, аргах шинжүүд давамгайлж байвал нүдний хуурайшилт байх магадлал өндөр. Нүдний хуурайшилт гэдэг нь нулимсны хэмжээ багасах эсвэл найрлагын тэнцвэр алдагдаж, нүдний гадаргуу хангалттай чийгшиж чадахгүй байгаа төлөв байдлыг хэлдэг. Дэлгэц удаан хугацаагаар ширтэх, эсвэл эйркондишн, халаагуурын шууд үлээлтэд өртөх үед улам хүндэрдэг онцлогтой.

Харшлын салст бүрхүүлийн үрэвсэл болон нүдний хуурайшилтыг андуурах шалтгаан нь энэ хоёр өвчин бие биенээ улам хүндрүүлдэгт оршдог. Нүд хуурайшилттай үед нулимсны хамгаалалтын бүрхүүл нимгэрснээр харшлын салст бүрхүүлийн үрэвсэл илүү ойр ойрхон, илүү хүчтэй илрэх боломжтой байдаг.

Эсрэгээрээ салст бүрхүүлийн үрэвсэл нь нулимсны давхаргыг тогтворгүй болгож нүд хорсох, хуурайших шинж тэмдгийг улам даамжруулдаг. Бодит үзлэг оношилгооны явцад ч энэ хоёр эмгэг зэрэг илэрсэн өвчтөн цөөнгүй байдаг.

3. Улайхын зэрэгцээ гадны биет орсон мэт оргиж байвал халдварт эвэрлэг-салстын үрэвсэл

Эхэн үедээ хамгийн их андуурагддаг хослол бол харшлын салст бүрхүүлийн үрэвсэл ба халдварт эвэрлэг-салстын үрэвсэл юм. Халдварт эвэрлэг-салстын үрэвсэл нь аденовирусээр үүсгэгддэг халдварт нүдний өвчин бөгөөд бидний дунд "нүдний халдварт өвчин" гэж нэрлэгддэг яг тэр эмгэг билээ.

Халдвартай хүний нүдний ялгадас, гар, алчуур, ариун цэврийн хэрэгслээр дамжин хурдан тархдаг бөгөөд дунджаар 7 хоногийн нууц үеийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг (Өвчний хяналт, сэргийлэлтийн газар). Нэг нүдэнд эхлээд хэдхэн хоногийн дотор нөгөө нүд рүү шилждэг онцлогтой.

Хүчтэй улайх, нулимс гоожих, гадны биет мэдрэгдэх, гэрлээс гялбах зэрэг үндсэн шинж илрэх ба хүнд тохиолдолд зовхи хавагнах эсвэл чихний урд талын тунгалгийн булчирхай тэмтрэгдэж болно. Харшлын үрэвсэлтэй харьцуулахад загатнах шинж харьцангуй сул байдаг.

Вирусийн эсрэг тусгай бэлдмэл байдаггүй тул эмчилгээний гол зорилго нь нянгийн хоёрдогч халдвараас сэргийлэх болон зовуурийг хөнгөвчлөхөд чиглэгддэг. Хүйтэн жин тавих, хиймэл нулимс хэрэглэн таагүй байдлыг намдааж явсаар ихэвчлэн 2~3 долоо хоногийн турш аяндаа эдгэрэх явцтай байдаг. Энэ хугацаанд халдварлах чадвар маш өндөр байдаг тул нүүр гарын алчуур, дэр зэргийг тусдаа хэрэглэж, гараа тогтмол угаах нь нэн чухал юм.

4. Энэ гурван эмгэгийн эмчилгээ хэрхэн ялгарах вэ?

Эдгээр гурван өвчинд хэрэглэх нүдний дусаалга болон авах арга хэмжээ нь хоорондоо ялгаатай. Шалтгаан нь өөр учраас адилхан шинж тэмдэг мэт харагдсан ч эмчилгээний чиглэл огт өөр болдог.

Харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвслийн үед антигистамин, маст эсийн тогтворжуулагч бүхий дусаалга үндсэн эмчилгээ болдог. Харшлын урвалыг өөрийг нь дарах нь гол зорилго тул дан ганц хиймэл нулимс хангалтгүй байж болно. Улирлын чанартай харшлын ринит хамт байгаа бол ринитийн эмчилгээг хавсран хийх нь нүдний шинж тэмдгийг намдаахад тустай.

Нүдний хуурайшилтын үед хиймэл нулимс болон нулимсны бүрхүүлийг тогтворжуулах эмчилгээ суурь нь болдог. Өдөрт хэрэглэх давтамж болон найрлагыг (консервант агуулсан эсэх г.м) нүдний төлөв байдалд тохируулан зохицуулах нь чухал.

Халдварт эвэрлэг-салстын үрэвслийн хувьд тусгай вирусийн эсрэг эм байхгүй тул хоёрдогч бактерийн халдвараас сэргийлэх антибиотиктой дусаалга болон хиймэл нулимс, хүйтэн жингээр зовуурийг хянаж, аяндаа эдгэрэхийг хүлээх зарчмаар эмчилдэг.

Ялангуяа стероид агуулсан нүдний дусаалгыг эдгээр гурван өвчний алинд нь ч заавал мэргэжлийн эмчийн жороор л хэрэглэх ёстой. Дур мэдэн хэрэглэвэл нүдний дотоод даралт ихсэж глауком (нүдний даралт ихсэх өвчин), катаракт (нүдэнд цагаа унах) үүсэхэд хүргэж болзошгүй бөгөөд ямар ч мэдрэгдэх зовуурьгүйгээр даамжрах тохиолдол байдаг тул болгоомжтой байх хэрэгтэй. Стероидоос үүдэлтэй глауком нь өвчтөнд мэдэгдэх шинж тэмдэг бараг үгүй тул өөрөө ч анзааралгүй харааны мэдрэлээ гэмтээх аюултай байдаг (Солонгосын Глаукомын Нийгэмлэг). Шинж тэмдэг адилхан мэт харагдсан ч шалтгаандаа тохирсон дусаалга өөр тул нүдний эмнэлэгт шалгуулж байж бичүүлж авах нь хамгийн аюулгүй юм.

Загатнах зовуурь их байгаа үед дусаалга хэрэглэхийн сацуу өдөрт 3~4 удаа хүйтэн жин тавих нь тустай. Нүдээ нухвал салст бүрхүүлийн судсууд цочирч улайлт, хаван улам ихсэхээс гадна эвэрлэг бүрхүүлийн гадаргууд бичил гэмтэл үүсэх эрсдэлтэй тул оронд нь хүйтэн жин тавих нь аюулгүй. Хэрэв контакт линз зүүдэг бол линз ба эвэрлэг хоорондын үрэлтээс болж цочрол нэмэгдэж болзошгүй тул шинж тэмдэг бүрэн арилах хүртэл линз зүүхээс татгалзах нь зүйтэй.

5. Ийм тохиолдолд нүдний үзлэг зайлшгүй шаардлагатай

Дараах шинжүүдээс аль нэг нь илэрч байвал өөрөө дур мэдэн дүгнэхээс зайлсхийж нүдний эмчид хандах нь аюулгүй.

Зөвхөн нэг нүд хүчтэй улайх эсвэл өвдөлттэй байх (Харшлын салст бүрхүүлийн үрэвсэл ихэвчлэн хоёр нүдэнд зэрэг илэрдэг тул нэг талд л илэрхий илэрвэл өөр шалтгааныг сэжиглэх хэрэгтэй)

Хурц гэрлээс гялбах эсвэл хараа бүрэлзэх

Наалдамхай ялгадас ихээр гарах

Шинж тэмдэг 1~2 долоо хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжлэх

Линз зүүсний дараа өвдөлт мэдрэгдэх (Эвэрлэг гэмтсэн эсэхийг шалгах шаардлагатай)

Хиймэл нулимс хэрэглэсэн ч нүд хорсох, загатнах зовуурь дахин давтагдах

Харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвслийг удаан хугацаанд тоохгүй орхивол эвэрлэгийн үрэвсэл, эвэрлэг бүдэгших зэрэгт хүрч хараанд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв зовуурь байнга давтагдаж байвал эхэн үед нь бодит байдлыг нарийн шалгуулах нь чухал юм.

Түгээмэл асуулт хариулт (FAQ)

А. Нүд загатнавал шууд л харшлын салст бүрхүүлийн үрэвсэл гэсэн үг үү?

Заавал тийм биш юм. Улирал солигдох үеийн нүдний хуурайшилт эсвэл гадны цочролоос үүдэн дан загатнах мэдрэмж төрж болно. Харин загатнахын зэрэгцээ улайх, нулимс ихсэх, зовхи хавагнах зэрэг шинжүүд хавсарч байвал харшлын урвал байх магадлал өндөр. Эсрэгээрээ загатнахаас илүү хорсох, аргах нь хүчтэй байвал хуурайшилтыг хамгийн түрүүнд сэжиглээрэй.

А. Хиймэл нулимс дусаагаад шинж тэмдэг дээрдэж болох уу?

Хиймэл нулимс нь нүдний гадаргууг чийгшүүлж, цочроогч бодисыг угааж цэвэрлэхэд тустай. Гэвч үндсэн шалтгаан нь харшлын урвал бол энэ нь суурь шийдэл болж чадахгүй. Хиймэл нулимс дусаасан ч нүд хорсох, загатнах нь давтагдсаар байвал энэ нь зүгээр л хуурайшилт уу эсвэл харшлын хүчин зүйл хамт байна уу гэдгийг шалгуулах шаардлагатай.

А. Эмийн сангаас авсан нүдний дусаалгыг дур мэдэн хэрэглэж болох уу?

Анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй. Ялангуяа стероидын найрлагатай дусаалгыг мэргэжлийн эмчийн жоргүйгээр дур мэдэн хэрэглэвэл нүдний даралтыг ихэсгэж, глауком, цагаа унах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Стероидоос үүдэлтэй глауком нь өвчтөнд зовуурь бараг мэдэгддэггүй тул өөрөө ч мэдэлгүй харааны мэдрэлээ гэмтээх аюултай байдаг. Шинж тэмдэг нь ижил төстэй харагдаж байсан ч шалтгаанд тохирсон дусаалга өөр тул нүдний эмчид шалгуулан тохирох эм бичүүлж авах нь хамгийн аюулгүй арга юм.

Харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэлтэй гэж сэжиглэж байгаа бол Сонмужин нүдний эмнэлгийг зориорой

Хиймэл нулимс хэрэглээд ч нүд загатнах, хорсох нь дахин давтагдсаар байвал энэ нь зүгээр нэг хуурайшилтын асуудал биш байж мэднэ.

Сонмужин нүдний эмнэлэг нь Сөүл Сонму эмнэлгийн торлог бүрхүүлийн салбарын клиникийн профессорууд биечлэн үзлэг оношилгоо хийдэг мэргэжлийн нүдний эмнэлэг бөгөөд хараа шалгах, нүдний дотоод даралт хэмжих, биомикроскопын шинжилгээ зэргээр дамжуулан салст бүрхүүлийн төлөв байдал, нүдний гадаргуугийн орчныг нарийн шалгадаг. Зөвхөн шинж тэмдгийг намдаагаад зогсохгүй нулимсны давхаргын төлөв байдал, эвэрлэгийн гадаргуу, салст бүрхүүлийн хариу урвалыг цогцоор нь шинжилж, харшлын урвал уу, хуурайшилт хавсарч байна уу, эсвэл өөр шалтгаан бий юу гэдгийг ялган оношилж өгдөг.

Өвчтөн бүрийн амьдралын өвөрмөц орчин, нүдний байдалд тохирсон тусгайлсан эмчилгээний төлөвлөгөөг санал болгодог тул жил бүр ижил зовуурь давтагддаг хүмүүс ч суурь шалтгаанаас нь эхлэн эмчлүүлэх боломжтой. Улирал солигдох бүрт нүд тань тавгүйтэж зовоодог бол яг одоо Сонмужин нүдний эмнэлэгт хандан үнэн зөв шалтгаанаа тодруулаарай.

Нэг өгүүлбэрийн хураангуй!

Нүд загатнах, хорсох нь хиймэл нулимсаар ч сайжрахгүй байвал харшлын гаралтай салст бүрхүүлийн үрэвсэл болон нүдний хуурайшилт хавсарсан байж болно. Хэрэв шинж тэмдэг давтагдаж байвал үнэн зөв оношийг тодруулж, тохирсон эмчилгээ хийлгэх нь чухал юм.

Ашигласан эх сурвалж

БНСУ-ын Өвчний хяналт, сэргийлэлтийн газрын Эрүүл мэндийн үндэсний мэдээллийн портал, Харшлын гаралтай коньюнктивит https://health.kdca.go.kr

Солонгосын эмч нарын холбооны сэтгүүл, Харшлын гаралтай коньюнктивитын оношилгоо ба эмийн эмчилгээ https://jkma.org

Солонгосын Нүдний эмгэг судлалын нийгэмлэгийн сэтгүүл https://www.ophthalmology.org

Солонгосын Глаукомын Нийгэмлэг https://www.koreanglaucoma.org

Сөүл Асан эмнэлгийн эрүүл мэндийн мэдээлэл https://www.amc.seoul.kr