用眼藥水治療孩子近視❔❕ [第3篇：Myoguard] 聖母真眼科 兒童青少年視力門診 feat. 醫學博士 眼科專科醫師 朴鎮亨院長

您好，我是聖母真眼科的代表院長朴鎮亨。

在上一篇中，我們介紹了角膜塑型片（Dream Lens）與MiSight這兩種用於兒童青少年近視治療的鏡片。

這次要為大家介紹的是具備抑制近視效果的點眼劑，也就是眼藥水——

Myoguard（邁爾舒）。

Myoguard是一款將常用作散瞳及睫狀肌麻痺劑的阿托品（Atropine）稀釋至0.125%的單支裝拋棄式產品。

4歲以上的幼童即可開始使用。

從上述研究資料可以看出，阿托品的濃度不同，其抑制近視加深的效果也會有所差異。

雖然高濃度的阿托品抑制近視加深的效果確實更顯著，但0.01%的阿托品在減緩近視進行方面，與高濃度製劑相比並沒有極大差距。

此外，若將角膜塑型片或MiSight等鏡片與Myoguard合併使用時，控制近視加深的效果還會更加提升。

那麼，為什麼阿托品的濃度如此重要呢？

如圖所示，由於阿托品具有擴大瞳孔的作用，

點藥後孩子可能會出現畏光、看近物不適等症狀。

濃度越高，藥效持續時間就越長，因此醫學界針對這一點進行了多項研究並發表了相關結果。

分析ATOM2研究與LAMP2研究的成果可以發現，即使將阿托品稀釋至0.01%使用，依然具有抑制近視加深的效果。

在用藥過程中，盡可能減輕孩子的不適感非常重要，

因此使用Myoguard時，建議先滴入1滴人工淚液，接著立刻點入1滴Myoguard，最後再追加滴入2~3滴人工淚液進行稀釋。

最近的研究指出，雙眼隔天交替使用Myoguard也有相近的近視抑制效果，這一部分建議在主治醫師看診並評估近視加深程度後再做決定。

此外，研究顯示若中途停止使用Myoguard，先前受到抑制的近視可能會再度快速加深，出現反彈效應（rebound effect），

因此在孩子的發育成長期，持之以恆、不隨意中斷使用是非常關鍵的。

總結來說，在兒童近視治療領域中，Myoguard是一款已被證實可與角膜塑型片／MiSight合併搭配且效果卓越的藥物。

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常見問題

Myoguard幾歲可以開始點？

滿4歲以上的兒童即可開始使用。Myoguard屬於低濃度阿托品成分的單支裝點眼劑，旨在抑制成長期兒童及青少年的近視加深，需經眼科專科醫師評估後處方使用。

點了Myoguard後會畏光的原因是什麼？

這是因為阿托品成分具有擴大瞳孔的作用。當瞳孔變大時，可能會引起暫時性的畏光或看近處模糊不適，藥物濃度越高，症狀持續的時間通常也越長。

有什麼方法可以減輕點Myoguard時的不適感嗎？

有的，建議搭配人工淚液稀釋使用。先點入1滴人工淚液後立即滴入1滴Myoguard，隨後再補點2至3滴人工淚液，即可大幅減輕孩子的畏光與不適感。

可以和角膜塑型片或MiSight一起使用嗎？

可以的，兩者合併使用具有相輔相成的加乘效果。研究指出，將角膜塑型片或MiSight等近視控制鏡片與Myoguard併用，能達到更優異的近視控制成效。

Myoguard治療中途可以自行停藥嗎？

建議不要隨意擅自中斷。停藥可能會引發反彈效應（rebound effect），導致原本受控的近視再度快速惡化，因此在成長發育期持續規律用藥非常重要。