眼内レンズ挿入術（ICL）のすべて❗

こんにちは。江南駅の聖母ジン眼科、代表院長のパク・ジンヒョンです。

眼内レンズ挿入術について気になっている方が多くいらっしゃるかと思います。

本日は、眼内レンズ挿入術のすべてについて詳しくお話しいたします。

眼内レンズ挿入術とは、その名の通り目の中にレンズを挿入して屈折力を矯正する視力矯正手術です。

目の中にレンズを挿入する方法は、虹彩を基準として前側に入れる「前房型」と、後ろ側に入れる「後房型」に分かれます。

まず、前房型レンズ挿入術から見ていきましょう。

虹彩の前面にレンズを固定する手術法です。

この手術のデメリットとしては、

レンズの位置が角膜内皮に近接し、瞳孔を通る房水の流れを妨げることで、

長期的に角膜内皮細胞へダメージを与えてしまうケースがある点です。

これに対し、虹彩の後ろ（後房）にレンズを挿入する後房型眼内レンズ挿入術があります。

聖母ジン眼科で使用している「EVO+ Visian ICL」は、FDA承認を受けた唯一の最新型後房レンズです。

このレンズの素材は「コラマー（Collamer）」です。

コラマーはコラーゲンとコポリマーで構成された物質であり、レンズの40%が水分で構成されています。

眼内にレンズを挿入する際、最も考慮すべき重要な点は内部反射による光のにじみ（ハロー・グレア）です。

屈折率は異なる物質の間を光が通過する際に大きくなる性質があるため、屈折率の差は素材同士が接する面や交差する部分で最も大きくなります。

コラマーの親水性特性はレンズ表面に高い含水層を形成し、ICLと房水との屈折率差を最小限に抑えることで、レンズ表面が反射防止の役割を果たします。

コラマーの光透過および反射パターンは人間の水晶体とほぼ同様であるため、光のにじみや光学収差を最小限に抑え、術後の見え方の質を高めることができます。

また、コラマー素材は前房挿入レンズの素材であるアクリルと比較して、タンパク質の沈着がありません。

後房挿入レンズは角膜内皮には影響を与えませんが、房水の流れを阻害して白内障を引き起こす恐れがある点が以前は副作用として指摘されていました。

EVO+ Visian ICLは、中心部に房水が循環するための穴（ポート）を設け、レンズ光学部のデザインを改良することでこの問題を最小限に抑えました。

数多くの研究論文を通じても、その効果と安全性が立証されています。

後房型眼内レンズ挿入術は、世界中で数多くの症例が行われています。

眼内レンズ挿入術についてご理解を深めていただけましたら幸いです。

視力矯正手術に関して気になることがございましたら、

3名の聖母病院臨床教授出身の医療陣が専門的な診療および執刀を行う

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よくある質問

眼内レンズ挿入術とはどのような視力矯正手術ですか？

目の中に特殊なレンズを挿入して屈折力を矯正する視力矯正手術です。レンズを挿入する位置により、虹彩の前面に固定する「前房型」と、虹彩の後ろ側に配置する「後房型」に分かれます。

前房型眼内レンズ挿入術のデメリットは何ですか？

長期的に角膜内皮細胞へダメージを与える可能性がある点です。前房型はレンズが虹彩の前方に位置するため角膜内皮に近く、瞳孔を介した房水の流れを妨げて細胞に影響を及ぼす懸念があります。

後房型レンズであるEVO+ Visian ICLの素材は何ですか？

コラーゲンと共重合体で構成された「コラマー（Collamer）」素材です。40%が水分でできており、人間の水晶体に近い光透過性を持つため、内部反射による光のにじみを抑え、タンパク質の沈着も生じません。

後房型レンズ挿入術における房水循環の阻害問題はどのように改善されましたか？

レンズ中央部に房水が流れる穴（ポート）を設計することで解決しました。EVO+ Visian ICLは光学部のデザイン改善と中心孔（CentraFlow）により房水の流れを維持し、従来の白内障発症リスクを最小限に抑えています。