小児・青少年の近視治療における新たなパラダイム【第2編：マイサイト】聖母眞眼科小児青少年視力クリニック feat. 医学博士 眼科専門医 パク・ジンヒョン院長

こんにちは、聖母眞眼科代表院長のパク・ジンヒョンです！

最近、眼鏡をかけている学生が本当に多いですよね？

眼鏡をかけている我が子の近視がこれ以上進まないか、どのように治療すればよいのか悩んでいる保護者の方も多いことでしょう。

小児・青少年期の近視治療は、近視の進行を抑制し、成人になったときに健康な目の状態を保つために最も重要であると言えます。

幼い頃にはオルソケラトロジー（ドリームレンズ）を装用するお子さんも多いと思います。

しかし、思春期・青少年期になると勉強量が増え、十分な睡眠時間を確保できないケースも多くなり、次第にドリームレンズの効果が落ちてしまうことがよくあります。

そのような場合に、比較的手軽に使え、FDAの承認を受けている「マイサイト（MiSight）」レンズを小児・青少年の近視治療として活用することができます。

マイサイトは、Paragon CRTという代表的なドリームレンズを生産しているクーパービジョン（CooperVision）社が開発した1日使い捨てソフトコンタクトレンズです。

日中に装用し、寝る前に外して捨てるだけなので、その分お手入れが簡単で洗浄などを気にする必要がありません。

レンズを長期間使用する場合は、結膜炎や角膜炎、アカントアメーバ角膜潰瘍のような感染症など、特に小児の場合は常に注意すべき点が多いものですが、

マイサイトはワンデータイプで、装用感にも負担が少ないソフトレンズである点が大きなメリットと言えます。

マイサイトはこのように「近視緩和ゾーン」と「近視補正ゾーン」の2つのデュアルフォーカスデザインで設計されています。

近視補正ゾーンは光の屈折を調節して網膜上に像を結ばせることで、子どもたちが眼鏡や手術なしでも鮮明な視界を確保できるようにします。

近視緩和ゾーンは物体の像を網膜の前方に結ばせることで、眼軸長（目の奥行きの長さ）が伸びるのを防ぎ、子どもの近視進行を抑制します。

マイサイトは装用後すぐに視力矯正を行い、1日10時間の装用で近視進行を抑制する日中装用レンズです。

5年間の研究期間中、研究に参加した小児たちは1.0以上の優れた視力を維持しました。

該当データをご覧いただくと、次回ご紹介する低濃度アトロピンと、近視緩和コンタクトレンズであるマイサイトが、近視進行抑制率において最も高いことが分かります。

ドリームレンズは1〜2年ごとに新しくフィッティングを行い、洗浄や管理、角膜上皮の状態を定期的にチェックする必要があります。

また、低濃度アトロピンであるマイオガードは散瞳効果による視覚的な不快感を訴えるケースがありますが、

マイサイトはこのような不快感や煩わしさから比較的自由であるという利点があります。

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よくある質問

マイサイトレンズは1日にどれくらい装用する必要がありますか？

1日10時間程度の装用が推奨されています。マイサイトは日中に装用する1日使い捨てソフトレンズで、装用後すぐにクリアに視力を矯正すると同時に、小児・青少年の近視進行を抑制する効果があります。

ドリームレンズと比較したマイサイトのメリットは何ですか？

睡眠時間の制約を受けず、毎日のレンズケア（洗浄）が不要である点が大きなメリットです。ドリームレンズは睡眠時間が不足すると効果が低下し、毎日の洗浄や定期的なフィッティングが必要ですが、マイサイトはワンデーレンズのため衛生管理が非常に簡単です。

マイサイトレンズはどのような原理で近視の進行を抑制するのですか？

デュアルフォーカスデザインの近視緩和ゾーンによって近視の進行を抑制します。マイサイトは物体の像を網膜の前方に結ばせるよう設計されており、眼軸長が伸びるのを防ぎつつ、近視補正ゾーンによって鮮明な視界を同時に提供します。

レンズ装用時の感染症リスクはどのように管理されますか？

1日装用後に破棄するワンデータイプのため、感染リスクを大幅に低減できます。従来の長期使用レンズとは異なり、洗浄や保管の手間がなく、結膜炎や角膜炎、アカントアメーバ角膜潰瘍など、小児・青少年に起こりやすい眼疾患の負担を軽減します。